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在每天的临床工作中,常常见到的血压测量方法是隔着衣服就进行血压测量了,那么,隔着衣服测量血压到底对不对呢?是不是会影响血压的准确性呢?今天张大夫就这个问题给大家解释一下。

严格的讲,标准的血压测量方法应该是患者取坐位,然后将上臂衣物脱掉,裸露上臂测量肱动脉血压。但是,在现实中,这个测量血压的标准并不容易实施。因为裸露上臂就意味着脱衣服,老年人就可能因此着凉感冒,同时如果是年轻女性这样来测量血压也很不方便,即使是年轻男性也会觉得脱衣服裸露上臂来测量血压十分不方便。所以,很少有门诊测血压让患者裸露上臂的。

那么,我们到底怎么做呢?隔着很厚的衣服测量的血压也不准确啊。现实世界里,张大夫是这么操作的,我一般让患者保留一层薄衣物(如薄衬衣或薄秋衣),这不会对血压测量结果产生太大的影响。但在这里要特别提出的是,很多人习惯将上衣袖子卷起来测血压,这个时候袖子可能把胳膊勒的很紧,这样是很不合适的,因为如果卷起的袖子包裹上臂太紧,可使血压测量结果偏低。另外,如果隔着很厚的衣服测量血压也可能因为听不起第一声和最后一声声响而使测量结果发生偏移。

还有需要特别注意的是,很多量血压的方法是将听诊器头塞进血压计袖带里,这样是不对的。这样测量血压的后果是可能导致血压测量数值偏低。在捆绑袖带时,应该让袖带下缘高于肘窝2-3厘米,然后将听诊器头放置在此肱动脉处。捆扎袖带时要松紧适度,能够塞进两个手指为宜。袖带捆扎太紧测得血压偏低,太松则偏高。